Legionella
Краткое описание:
Легионелла — это разновидность бактерий. Она может вызывать серьёзную легочную инфекцию, называемую легионеллезом. Научное название этого заболевания — легионеллез. Существует почти 60 различных видов бактерий легионеллы. Наиболее распространённый вид — Legionella pneumophila. Узнайте, как избежать заражения легионеллой, на этой странице.
Что такое Легионелла?
Легионелла — это бактерия, которая может вызывать легионеллез, также известный как болезнь легионеров (серьезная легочная инфекция). Существует около 60 видов бактерий рода Legionella, и Legionella pneumophila является причиной большинства случаев заболевания у людей.
Каковы источники заражения легионеллой?
Бактерии Legionella повсеместно распространены в окружающей среде и обнаруживаются в ручьях, прудах и окружающей почве. Почвенная смесь для горшечных растений также связывается со случаями легионеллеза, хотя механизм этого явления неизвестен. Бактерии Legionella не передаются от человека к человеку.
В системах водоснабжения зданий (например, в больших жилых домах, коммерческих и промышленных объектах, а также медицинских учреждениях), где сложнее контролировать остаточное содержание хлора и температуру, бактерии Legionella могут размножаться при температуре от 25 до 45 °C (от 77 °F до 113 °F). Частные дома и коммерческие объекты с простыми системами водоснабжения подвержены меньшему риску заражения.
Воздействие может происходить в виде аэрозолизации или вдыхания водяных брызг из систем горячего водоснабжения, градирен кондиционеров, испарительных конденсаторов, распылителей тумана, декоративных фонтанов, устройств для респираторной терапии, увлажнителей воздуха, гидромассажных ванн, джакузи, душевых леек и кранов в раковинах.
Каковы риски?
Для многих людей заражение легионеллой не окажет никакого воздействия; однако у других оно может вызвать легкие симптомы, такие как головная боль, лихорадка, кашель и одышка. Небольшой процент людей, подвергшихся воздействию, серьезно заболеют. Пожилые люди, курильщики и лица с хроническими заболеваниями легких подвержены более высокому риску заражения.
В группу повышенного риска также входят лица с ослабленным иммунитетом, например, больные раком, диабетом или ВИЧ. Симптомы заболевания обычно проявляются через несколько часов или до 3 дней после заражения.
Ежегодная заболеваемость легионеллезом в стране с 2015 года составляет от 20 до 25 случаев на миллион человек. В Сан-Франциско этот показатель колеблется от 1 до 5 случаев на миллион человек с 2015 года.
Как можно контролировать распространение легионеллы в жилых домах?
Потребители в жилых домах могут снизить или исключить потенциальное воздействие легионеллы, установив температуру водонагревателя на уровне 60°C (140°F) или выше. Это соответствует рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США.
Руководящие принципы CDC и стандарт 188 Американского общества инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха (ASHRAE) определяют порядок создания и внедрения программы управления водными ресурсами для борьбы с легионеллой.
Однако поддержание таких высоких температур воды может представлять опасность ожогов, поэтому для минимизации этого риска можно использовать термостатические смесители.
Каковы передовые методы борьбы с легионеллой в крупных зданиях?
Наиболее распространенным местом заражения легионеллезом являются большие здания, такие как гостиницы и больницы. Владельцы крупных зданий должны следовать стандарту ASHRAE 188 и рекомендациям CDC по разработке программы управления водными ресурсами для снижения роста и распространения легионеллы в зданиях.
Каковы рекомендации по экологичному строительству для минимизации распространения легионеллёза?
Несмотря на то, что проекты «зеленых» зданий могут обеспечить значительные экологические преимущества, они также могут создавать уникальные проблемы, связанные с легионеллой, из-за повышенного возраста воды и потери остаточного хлора или хлорамина. При проектировании «зеленых» зданий следует учитывать такие специальные решения, как автоматическая промывка тупиковых участков. Кроме того, необходимо следовать стандарту ASHRAE 188 и другим рекомендациям EPA, CDC и др. Список источников см. на обороте данного информационного листа.
Контроль и мониторинг легионеллы в питьевой воде
Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило целевой показатель максимально допустимого уровня загрязнения (MCLG) в питьевой воде, равный нулю.
SFPUC соответствует этому не подлежащему принудительному исполнению требованию благодаря соблюдению Правил EPA по очистке поверхностных вод, которые требуют от систем водоснабжения фильтрации и/или дезинфекции воды с целью удаления и/или уничтожения микроорганизмов.
Кроме того, в системе SFPUC в качестве остаточного дезинфицирующего средства в распределительной системе используется хлорамин, который превосходит хлор по эффективности борьбы с легионеллой.
Однако даже при использовании этих методов существует небольшая вероятность того, что бактерии Legionella смогут выжить и колонизировать водопроводные системы. Следовательно, руководителям предприятий следует разработать программу управления водными ресурсами, которая может включать такие меры, как повышение температуры горячей воды и обеспечение надлежащей обработки биоцидами для ограничения роста бактерий Legionella.
В зданиях и больницах можно предотвратить рост и передачу бактерий Legionella с помощью таких мер контроля, как дезинфекция, ионизация медью и серебром, техническое обслуживание градирен, поддержание температуры воды в резервуарах для горячей воды выше 60°C и обеспечение температуры циркулирующей воды выше 51°C. Поддержание таких высоких температур воды может представлять опасность ожогов, поэтому для минимизации этого риска можно использовать термостатические смесители.
SFPUC – Лидер в области мониторинга и контроля легионеллёза в системах водоснабжения.
В Соединенных Штатах системы общественного водоснабжения обязаны поддерживать либо остаточное содержание хлора, либо остаточное содержание хлорамина в распределительных системах. С 2003 по 2005 год Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско (SFDPH) и Комиссия по коммунальным услугам Сан-Франциско (SFPUC) провели специальное исследование легионеллы в ходе перехода SFPUC с хлора на хлорамин. На основе мониторинга в 53 зданиях Сан-Франциско переход на хлорамин снизил количество колоний легионеллы в системах горячего водоснабжения с 60% до 4% (AWWA, 2008). С августа 2022 года по октябрь 2023 года SFPUC участвовала в проекте 5156 Фонда водных исследований, посвященном изучению наличия легионеллы в системах распределения питьевой воды. SFPUC проводила мониторинг шести репрезентативных участков в течение двух теплых сезонов (с августа по октябрь) на наличие легионеллы. В ходе этого отбора проб легионелла обнаружена не была. SFPUC продолжает регулярно проводить мониторинг системы распределения в Сан-Франциско на предмет наличия легионеллы.
Ресурсы для потребителей: Регулирование/Здоровье
- Стандарт ANSI/ASHRAE 188-2015 «Легионеллез: управление рисками для систем водоснабжения зданий»
- AWWA: «Снижение количества легионелл после перехода на монохлорамин для остаточной дезинфекции» (2008)
- Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разрабатывает программу управления водными ресурсами для снижения роста и распространения легионеллы в зданиях (2021 г.)
- Информация CDC о легионелле
- Департамент общественного здравоохранения Калифорнии: «Информационный бюллетень по легионеллезу» (2018 г.)
- Агентство по охране окружающей среды США: «Легионелла: информационный бюллетень о питьевой воде» (2000 г.)
- Агентство по охране окружающей среды (EPA): «Правила очистки поверхностных вод»
- Агентство по охране окружающей среды США: «Технологии контроля легионеллы в системах водоснабжения зданий» (2021)
- Ежегодный отчет SFPUC о качестве воды
- Отчет SFPUC о целях в области общественного здравоохранения (2019 г.)
- SFPUC: «План защиты качества воды в Сан-Франциско» (2008 г.)
- ВОЗ: «Легионелла и профилактика легионеллеза» (2007 г.)
Мы привержены качеству:
Наши высококвалифицированные химики, техники и инспекторы постоянно контролируют качество воды, которую мы поставляем, — по всей нашей системе, каждый день в году. Для получения дополнительной информации и материалов, пожалуйста, посетите наш сайт. sfwater.org/qualityПо вопросам, касающимся ВАШЕГО водоснабжения, звоните по номеру 311. Вы также можете посетить [ссылка на сайт]. 311.org.
Февраль 2024